Esistono numerose tecniche per aumentare il volume delle labbra o anche solo eliminare le piccole rughe del contorno della bocca. Se si desidera eliminare le piccole rughette del contorno della bocca, l’uso di un filler come l’acido jaluronico consente di distenderle senza aumentare il volume del labbro oppure, variando la tecnica di impianto si può ottenere contemporaneamente anche un aumento del volume.

IN QUALI CASI

• Attorno alla bocca si formano col passare degli anni delle piccole rughette che danno un aria avvizzita alle labbra, a volte non sono neppure molto evidenti, ma creano difficoltà a stendere in modo omogeneo il rossetto dando un contorno irregolare al margine colorato. Questo tipo di difetto è perfettamente corretto dall’impianto con iniezione di un riempitivo (filler) come l’acido jaluronico
• Delle labbra sottili o con una forma non ben definita oppure con una sproporzione fra il labbro superiore e quello inferiore possono letteralmente trasformarsi con un intervento di aumento del volume conferendo alla bocca un aspetto morbido e carnoso.

LE TECNICHE

L’impianto di un riempitivo iniettabile è di gran lunga la tecnica più utilizzata perchè consente ottimi risultati con un fastidio davvero minimo ed un risultato immediato. Esistono tuttavia altre tecniche più invasive che prevedono un piccolo intervento chirurgico eseguito in anestesia locale che talvolta vengono preferite perché danno risultati permanenti e non richiedono l’introduzione di materiali biocompatibili ma estranei all’organismo.

L’IMPIANTO DI PRODOTTI INIETTABILI

E’ senza dubbio la tecnica più utilizzata e consente degli ottimi risultati senza richiedere interventi chirurgici né medicazioni post-operatorie, può residuare al massimo qualche lieve arrossamento che scompare in poche ore.

Si possono adoperare dei prodotti riassorbibili come l’acido jaluronico, disponibile in diverse formulazioni che garantisce, se ben impiantato, ottimi risultati con il vantaggio di avere la certezza che qualunque cosa si faccia si potrà avere nel corso del tempo un ritorno alla situazione di partenza (ciò è particolarmente utile nei casi in cui si voglia eseguire un aumento importante del volume delle labbra che potrebbe non essere più desiderabile dopo qualche tempo, oppure nel malaugurato caso di risultato non soddisfacente).

I prodotti permanenti o semipermanenti (per lo più a base di alchil-amidi) permettono risultati duraturi nel tempo, un’ottima consistenza delle labbra ed hanno il vantaggio di non richiedere periodici ritocchi.

LA TECNICA

Il prodotto viene iniettato in anestesia tronculare (per consentire una ottima analgesia senza deformazione o gonfiore della parte da trattare) mediante un ago di calibro adeguato alla densità del prodotto da iniettare.

Con l’acido jalurobico l’impianto avviene in un piano più superficiale rispetto a quello del prodotto permanente; sempre comunque con la tecnica della tunnellizzazione per ottenere un risultato il più possibile omogeneo. Appena terminata l’iniezione l’operatore potrà modellare con le dita il materiale impiantato attraverso la pelle per garantirne la maggior uniformità possibile.

L’iniezione avviene sul contorno delle lebbra nei casi in cui si vogliano trattare le piccole rughe periorali ppure ridefinire il contorno della bocca, mentre la si esegue nel vermiglio (la parte colorata delle labbra) quando si desideri aumentarne il volume. La distribuzione del prodotto avviene in base alle esigenze della paziente e quindi consente davvero di ottenere un rimodellamento della bocca.

Alla fine dell’impianto si applicano delle speciali compresse refrigeranti e dopo due ore la paziente potrà truccarsi. Raramente residuano edemi o ematomi, ma quando questo avviene si ha una rapida risoluzione del problema (4 o 5 giorni al massimo). Non è richiesta alcuna preparazione precedente e non sono sostanzialmente necessarie cure successive all’impianto.

GLI INTERVENTI CHIRURGICI

Rappresentano una piccola percentuale nel panorama dei trattamenti per aumentare il volume delle labbra. Si può eseguire un’incisione al contorno delle narici dal lato verso il labbro superiore, eseguire una liberazione della cute del labbro, la rimozione di una striscia di pelle dalla parte più vicina al naso e la sutura della cute in modo da ottenere un trazionamento verso l’alto della parte colorata del labbro. Al termine dell’intervento si applica un cerotto sulla linea di sutura e dopo una settimane si rimuovono i punti.

L’intervento viene eseguito in anestesia tronculare e nei giorni successivi all’operazione si possono avere edemi ed ematomi che in genere si riassorbono in 8 – 10 giorni. La cicatrice non deve essere esposta al sole o alle lampade UVA per circa due mesi.

Un’altra tecnica prevede l’incisione al margine del labbro, l’asportazione di una piccola striscia di pelle dalla parte chiara del labbro e la successiva sutura. Anche in questo caso il decorso post-operatorio è simile a quello dell’intervento descritto in precedenza. Questa tecnica è più usata in caso di asimmetrie fra le due parti del labbro o in caso di importanti irregolarità delle labbra. Anche in questo caso si esegue l’intervento in anestesia tronculare e non è richiesta una preparazione particolare.

Si può anche eseguire un trasferimento di grasso, con la tecnica del lipofilling oppure di tessuto sottocutaneo prelevati dalla paziente stessa e posizionati nelle labbra sempre in anestesia tronculare. In entrambe i casi si ha un’importante edema post-operatorio che si risolve in 8 – 10 giorni. Esistono anche altre tecniche per modificare la forma o il volume delle labbra ma sono tutte di gran lunga meno efficaci di quelle descritte.